560 麻药过敏的患者
回到了急救中心，张晓和彭博还给刘半夏一顿猛夸不过刘半夏可没上当，该要的猪蹄也必须有
其实对于今天这个病例，刘半夏真的不觉得有什么多少也有些蒙的成分，并不是根据自己的医学知识做出的明确诊断
就像说的那样，运气比较好，也算是符合了的预判，所以看起来好似很厉害
这也就引申出一个新的问题，诊断学技能熟练度的真正意义到底是啥呢？
在一开始的时候，理解的诊断学是全方位的，现在看起来好像并不是那么回事也有其自身的局限性，而这份局限性跟自己所学知识有关联
别看现在的诊断学等级很高，马上都要到五级了，这并不代表着就能够通杀所有病症
诊断学技能熟练度的提高，仅仅能够让在诊断的过程中尽可能的少走一些弯路而这些，还是跟自身的知识储备、诊断经验有关系
有了这样的判断之后，那么新的问题就出来了换药术、缝合术，对于自己的提升又是什么样的影响呢？
应该也是在自身的基础上有所加成，而不是说有了这两个技能傍身，不管什么样的创面都能清理好，不管什么难度的缝合都能够搞定
这三个基础技能，其实也是在本身实力上的一种强化想要真正提高自己的医学水平，还得努力才行
系统是纯辅助的，不会硬塞给馅饼想要收获更多，就需要付出更多
想要身体变强，属性点很重要想要更多的时间，荣耀值又变得很重要
因为属性点给予的提升也是在自身基础上的提升啊只不过自己先天的条件就这样了，后期只能用属性点来堆才行
换句俗话来讲，打铁还需自身硬
“刘总，一会儿送珍一位昏厥患者”
刘半夏正琢磨着呢，调度护士喊了一句
“苏文豪接诊，看着”刘半夏说道
听到刘半夏的话，苏文豪赶忙准备起来
等了不到十分钟，救护车赶到了急救中心的大门外
“46岁，昏厥患者，急救车上苏醒血压70/100，有胸口痛的症状，给氧、含服硝化甘油”急救员说道
“抢救一室，现在胸口还疼么？”苏文豪问道
患者艰难的点了点头
“喊心外医生，移床后连监护仪”苏文豪嘱咐了一句
来到了抢救一室后，苏文豪先给患者听了一下心音
“心音减弱、心包摩擦音，心电图，血常规、血液生化”听诊后苏文豪说道
“医生，是不是心脏病啊？现在胸口还有点疼”患者问道
苏文豪想了一下点了点头，“一会儿先看看心电图吧，目前应该度过了急性期舒缓一下情绪，现在咱们在医院呢”
患者点了点头
“苏医生，过来了”这时候梁晓琳也走了进来
“患者送诊前昏厥，怀疑是心脏病马上心电图就做完了”苏文豪说道
梁晓琳点了点头，守在了心电图的边上
“有心脏病、高血压或是糖尿病的病史么？”苏文豪问向了患者
“以前偶尔有过胸口疼，不过没太注意，这就是了吧？”患者说道
“那高血压或是糖尿病呢？有这方面的家族病史么？”苏文豪接着问道
患者摇了摇头
“s-t段有些高啊，先别做心动超声了，直接冠状动脉造影吧，差不多心梗”梁晓琳看着心电图说道
“医生，心梗是不是得做手术了啊？”患者问道
“得看情况啊，如果仅仅是毛细血管的话，咱们溶栓处理就好了冠状动脉造影就能够直接把情况显示出来，能够给咱们节省很多时间”梁晓琳说道
患者点了点头
“刘医生，那患者先带走了？手续您等着家属过来了再补？”梁晓琳问道
刘半夏点了点头，“放心吧，这个活能干放心啊，堵死的血管应该不多，要不然现在不会这么精神”
最后这句话是在安慰患者呢，对于患者而言心梗那就是非常可怕的病就算是梁晓琳安慰了，现在也是紧张得不行
在安抚患者这方面，俩人做得还不够细致不过这也没关系，也跟患者的情况有些关系
“47岁啊，已经是高发年龄段里的了”等患者推走后刘半夏感慨了一句
“等患者家属过来来讲解情况，再把手续给办了这是梁医生吩咐的，必须得做扎实了，要不然会闹的”
苏文豪都被逗乐了
整个急救中心的实习生里，也就是梁晓琳是真正不把刘半夏放在心上吧
“刘医生，们度蜜月的日子定了么？”晴科娃凑了过来
“没法定啊，不过要是有机会肯定会到那边找去玩没多少时间了，是不是有些舍不得离开这里？”刘半夏笑着说道
晴科娃点了点头，“确实是有些舍不得，总觉得还有那么多好吃的、好玩的没有享受到都不知道下次再来是什么时候，回去以后的工作也会很忙吧”
“这样的话，要不要给开个绿灯？”刘半夏想了一下问道
“什么绿灯啊？是要给方便么？”晴科娃好奇的问道
刘半夏点了点头，“算是给方便吧，最起码剩下的时间里可以正常休息，不用跟们一样的熬”
“休息的时候就可以找乔乔去，让她带着去玩能够参与的手术也参与得差不多了，如果有哪些手术需要特别关注，也可以告诉，给安排”
“哇，谢谢刘医生”晴科娃开心的喊了一嗓子
“跟就不用这么客气了，毕竟不能白吃家的鱼子酱啊”刘半夏一本正经的说道
晴科娃美滋滋的，“没关系，要是喜欢吃这里还有”
她是真的很豪爽，给刘半夏都逗乐了那个鱼子酱可是蛮贵的，哪里好意思要那么多
又从外边走进来一些创伤患者，不过这些也都不用刘半夏来操心属于消防员的用处么，哪里冒了火苗子，哪里才需要
“怎么样？”又等了一会儿看到梁晓琳回来后刘半夏招呼了一句
“本来以为做个支架就行了，没想到得搭桥了”梁晓琳说道
“冠状动脉粥样硬化，右冠状动脉和左冠状动脉前降支多处重度狭窄，都到这个程度了，平时的反应肯定很大，还撑着呢”
“哎……，这都是没办法的事情很多时候患者的想法就是能撑就多撑几天，实在不行再去医院嘛陈医生有时间么？”刘半夏说道
梁晓琳点了点头，“约手术室呢，不过今天这台手术一上，时间可短不了了”
也没时间陪唠嗑，还得给患者和家属讲解手术过程和可能存在的风险呢
这是大手术，比支架手术的难度系数高很多可是现在患者这样的情况，支架已经没法帮患者解决问题了，所以就得搭桥
顾名思义，都搭桥了么，就是让血流绕道走，别走拥堵路段
这样的手术按理说是应该等一等的，不过今天就上的话，肯定也是因为患者的狭窄太严重，随时有再发生心梗的可能
刘半夏到楼上的病房里小转了一圈，也是因为现在楼下的患者比较少，才有这个时间
主要就是关心一下血友病患者、肺炎克雷伯杆菌患者，再有的就是那位蛋蛋切除了一个的患者
现在这位患者多少也有些抑郁的倾向，当时是想着病快些好，可是现在毕竟少了一个蛋蛋嘛
这个事刘半夏顶多是给予一定程度的安慰，实际能起到的作用不大那是心理医生干的活，目前二院可没有
刚回到楼下，就看到梁晓琳风风火火的跑了出来
“咋了？这个时间应该上手术了吧？”刘半夏诧异的问道
“患者对麻药过敏，没法全麻目前已经抢救过来了，不是特别严重”梁晓琳苦笑着说道
给刘半夏都听愣了，现在采用的麻药安全性都是很高的只不过是偶尔会有患者会有一定程度的过敏反应，没想到今天就遇到了一位
“那陈医生打算给什么样的治疗方案？”刘半夏皱眉问道，同时心里边也有了一个很可怕的想法
“高位硬膜外麻醉，但是患者会保持清醒”梁晓琳说道
刘半夏的心里叹了口气，刚刚想到的就是这个可能
可是这是心脏大手术啊，可不像肛瘘手术，捅咕捅咕就完事了患者得有多么强大的意志力，能够清醒着撑下来这台手术？
反正换成来讲，就够呛能有这样的勇气
“跟患者沟通了么？手术的风险很大啊”刘半夏说道
梁晓琳摇了摇头，“目前还没跟患者说，哥让问问有没有可行性”
刘半夏傻眼了，合着也仅仅是念想，这是在找自己商量呢
可是这样的事情自己也做不了主啊，得看患者的意思，然后还要把相关风险都给讲明白，这是一大活