第十章 月考
在情况没有弄清楚之前，钟医也不危言耸听吓唬病人
“高先生，查过自己的血糖吗？”钟医直截了当地问道
“谁没事查那玩意干什么？的意思是？”高定也被钟医问懵了，从来没有想过去查自己的血糖
钟医给高定开了一个单子，让去新建的检验科查血糖和肝功能和肾功能
“吃饭多久了？”钟医问道
“中午着急赶过来，所以还没来得及吃饭准备等一会出去吃碗面对付对付算了”高定说道
“那早上也没吃？”钟医问吃饭的原因是因为血糖需要空腹测量才准确
“也没有”高定一个老年单身汉，不注重这些事情
钟医算了算时间，早就超过了空腹八小时的时间整理了自己的思路，然后完整的告诉高定
“糖尿病的典型症状就是三多一少症，所谓的三多一少指的是饮食多，饮水多，小便多以及体重下降再加上经常出汗，又找不出来原因所以先给开个静脉抽血，检查血糖值如果不是当然更好，们就可以找找其的原因”钟医说道
“好好好”高定连忙点头
拿着钟医给开出来的单子，去检验科抽血化验
半个小时后，高定拿着化验单回来了
钟医取过化验单，“空腹血糖达到或者超过7.lL，达到了16.这还是空腹血糖，确定在来的时候，没有吃什么糖之类的食物”
“没没有”高定也被问懵了，回忆了好一会才说道
那基本上已经确定是糖尿病无疑了，不过这还需要做更一步的检查
“再给做一个耐糖量试验，先等一等”钟医说完，去准备了标准定量的糖水，给了高定口服
这个实验需要两个小时之后，再一次抽血，来确定高定的血糖值，如果高定的血糖值还是大于11.lL，那么就基本上确诊为糖尿病了
“钟医生，那现在怎么办？怎么办啊？”高定整个了陷入了恐慌之中，早听说过糖尿病是一种终身疾病，得了之后无药可救，难不成就只能等死？
“先不要陷入恐慌，先冷静下来，先给讲一讲糖尿病”钟医安抚高定道
反正耐糖量试验还要等两个小时，这两个小时，足够钟医给高定说说糖尿病了
“首先，不要太过于恐慌，糖尿病本身是不死人的，糖尿病的坏处在于它会产生多达一百多种的并发症，而这些并发症很多都对们的生活有影响”钟医说道
高定听到钟医说糖尿病不死人，明显的松了一口气，又听到会引起一百多种并发症，整个人又不太好了，急忙问道：“那医生，应该怎么办？”
钟医想了想自己该给高定说些什么，一来要告诉高定糖尿病是如何形成了，这样才能如何在以后的生活中控制高定的血糖，从而避免并发症的发生还有就是高定已经发生的状况，钟医也需要解决
“糖尿病是一个综合类的疾病，首先它的来源大多是来自于饮食不节制和不规律，暴饮暴食，偏爱高热量、高甜度、高脂肪的食物等等，当然也有来自于遗传的说法，不过医学上尚未证明这种说法”钟医说道
“对是爱吃肥肉，爱吃蛋糕之类的东西”高定不好意思的说道实在是一个老年单身汉，不知道管控自己的生活
钟医看高定自己也找到了原因，然后给出了高定建议
“那么从现在开始，要达到自己控制血糖，避免并发症的发生，那么就要控制饮食，规律运动，服用药物，以及消除现在已有的症状”钟医给出了解决办法
“好，好，好医生说怎么办就怎么办吧都听的”高定说道
钟医见高定这样的状态，心中也给出了三种解决方式，不过这三种解决办法，各有利弊
“现在控制的血糖，一共有三种方法三种办法各有利弊，可以听一听”钟医说道
“好钟医生讲”高定见钟医还是一副淡定的模样，心里也冷静了下来
病人其实最怕的就是医生比自己还要紧张和担心，一旦医生稳定了，那么病人总会觉得自己尚且还有可以解决问题的办法
“其一，通过规律饮食和运动来控制血糖人一旦摄入的糖分少了，那么血糖的浓度就会降低，再加上运动消耗血液浓度中的葡萄糖成分，就能充分达到控制血糖的效果这种当然是最好的，但是大量的运动对而言，会不会太难了？”钟医给出了第一个解决方式也是最安全的一个解决方式，如果能通过自身解决血糖问题，当然是最好的
“钟医生，每天的运动量不少啊，每天要跑五千米了”高定回答道
那么就是通过运动解决这个方式不行了
“第二种方法，服用西药，二甲双胍是这个时代西药最伟大的发明，也是治疗糖尿病最好的药物并且不会引起低血糖不过坏处就是，一旦使用，基本上就戒不掉并且肠道容易发生反应是推荐可以选择这一种治疗方法”钟医推荐道
并不是钟医此刻不推荐中医学，而是传统中医学在治疗这种内分泌疾病时候，总是需要很长的一段时间去调理，没有西医来的立竿见影
不能因为自身是中医，所以就狭隘的拒绝西医所有医生的出发点，都应该是解决病人的疾病
“钟医生，想听听的第三种解决方式”高定说道
“第三种解决方式说起来很复杂，一句话而言就是中西药合并先用二甲双胍类药物，控制的血糖，同时严格控制饮食，规定运动量服用中药，调节自身内分泌系统，提高自身分泌胰岛素系统，然后达到一定效果的时候，又减少二甲双胍的服用从而又摆脱西药不过这种方法特别需要毅力”钟医说道
钟医的办法，简单的来说，就是先用西药控制血糖，然后用中医学整个医学的方式，调理病人的身体，从而又达到一步步摆脱西药的依赖
毕竟二甲双胍对肝肾和肠胃的影响不小，特别是终身服用
高定陷入了长久的沉默第一有想要快速的控制血糖，避免并发症的出现第二，又害怕自己终身服药
于是，高定艰难的说道：“接受第三种想试试第三种办法”
钟医没有直接回答高定，反而说道：“等耐糖量试验的结果出来吧”
两个小时后，高定耐糖量试验的结果出来了
22.几乎超过了正常数值的两倍
钟医确诊高定为糖尿病无疑了
高定拿到结果，即便是早有准备，也跟天塌了一样，不断的喝水，又不断的冒汗
“先坐下，今天找人给开二甲双胍缓释片，控制的血糖以及还要处理一到两个症状”钟医说道
“什么症状？”高定如同惊弓之鸟一般，连忙问道
算了，今天就先处理一个
钟医对高定说道：“那就先处理一个，免得害怕的紧首先想用中医解决消渴的问题”
“什么是消渴？怎么治疗啊？”高定如同一个好学的小学生一样，问道
“消渴，是中医对糖尿病的称呼因为糖尿病最显着的表现就是消化快、特别容易渴消渴的主要发病的病机，在中医学上讲阴虚燥热，阴阳俱虚病变的位置在肺、胃、肾以肾为主至于治疗消渴，则是以养阴生津、润燥清热为基本原则”钟医说道
高定听得特别的入神，钟医的声音总是有一种魔力，能让病人的心神稳定下来
钟医继续说道：“给开两个方子，一个方子是药丸，还有一个方子则是拿回去泡水喝，这也减轻不方便煎药的问题”
“好”高定自然满意
钟医提笔写下药房：
六味地黄丸加味，熟地黄15克、山茱萸12克、淮山药12克、茯苓12克、泽泻9克、杜丹皮9克、枸杞子15克、五味子6克
饮水下消方：天花粉60克、山药40克、黄芪30克、白术30克、枸杞子30克、生地黄20克、熟地黄20克、山茱萸12克、黄柏12克磨粉泡水即可
写完这一些，钟医将药方交给了高定
“叫人来给开二甲双胍”钟医叫了彭林上来，让彭林给高定开了二甲双胍给高定
高定踟蹰了一会，问道：“那钟医生，进养老科的事情怎么样？”
钟医想了想，并没有一口回绝高定，只是说道：“先观察观察，即便现在来，医院也没有对应的食堂来照顾，这样反而没有在家里自在再说，现在并发症都不严重，只是小问题，们一起努力能控制的”
“好”高定被钟医吃了一个定心丸
彭林在旁边目睹了一切心里突然有个想法，不过埋藏在心里，没有做声
“最近乐寿在忙什么都没有看见”钟医回头看着彭林，随口问道
“在研究给布置的任务啊，生肌的药膏啊”彭林没有想到钟医会这么问
钟医一拍脑袋，是真的忘了
就在两人正准备就糖尿病讨论一些事宜的时候
文洪敲门进来了
“文主任，有什么事情？”钟医也好奇文洪为什么找，毕竟已经把大部分行政上面的事情交给了冯芬这个副院长
“钟院长，不是让去六六厂要钱吗？不负所托，已经成为了结账工作”文洪说道
这么厉害！
钟医笑着夸张了文洪
不过文洪并不是来向钟医要夸奖了
“不是来向院长讨赏的，而是有一个情况想要向院长反应”文洪说道
“什么情况？”钟医问道
文洪两言三语的说出清楚了来龙去脉，原来在六六厂事故的时候，有一个人在六六厂中急救表现优异，不过因为六六厂出了这么大问题，需要人下岗减少开支，于是这个人就下岗了
“这个人跟们有什么关系？”钟医不解的问道
“院长，在六六厂是医务室的是一个中医老中医”洪文说道
哦？
钟医听到文洪这么说，突然有了一点兴趣，跟文洪说道：“那就让见见，看看有什么本事们医院现在正在高速发展的时期，缺少人才如果可以的话……”
钟医没有把话说完
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